游過了四季 荷花依然香
從緊張忙碌的病房里走來,，從患者那一雙雙焦慮的眼神中走來，從出院時(shí)那一聲聲致謝中走來,。休整一下疲憊的身心,，理一理一天的思緒,，翻開一頁頁的護(hù)理記錄，春夏秋冬，任憑那一個(gè)個(gè)溫馨的故事在這靜謐的月色中流淌……
讓“六個(gè)一”成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理自覺
優(yōu)質(zhì)護(hù)理一直是我們綜合外科的目標(biāo),，特別是衛(wèi)生部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動以來,，我們又在進(jìn)一步探索,。
結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和病人心理,，我們分析：外科病人面對的心理關(guān)卡有很多，如手術(shù)方案的確定,，術(shù)前的不眠之夜,，術(shù)后第一餐的渴望與擔(dān)憂，術(shù)后第一步的期望與恐懼……于是,，我們創(chuàng)造性提出了“六個(gè)一”護(hù)理理念,，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)期六個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段的護(hù)理，即“手術(shù)前一天,、術(shù)后第一晚,、術(shù)后第一餐、術(shù)后第一步,、術(shù)后第一便,、出院這一天”，從而幫助病人順利度過了一個(gè)又一個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段,，有效促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提升,，確保了護(hù)理安全。
讓安全和溫馨充盈“第一次”的每個(gè)細(xì)節(jié)
人生,，會遇到很多美好的第一次,，而住院所帶來的諸多第一次，從某種意義上說并不是美好的,，病人更多充滿的是不安,、恐懼、疑惑和渴望,。
手術(shù)前,，患者普遍存在對手術(shù)的本能恐懼及康復(fù)的渴望這一心理關(guān)卡。對此,，我們有針對性地進(jìn)行個(gè)性化心理疏導(dǎo)和健康教育,，鼓勵患者隨意提問，由護(hù)士回答,，這種雙向互動的模式,，極大地提高了患者的積極性，消除了對手術(shù)的恐懼,，而且促進(jìn)護(hù)士不斷提高自己的專業(yè)知識水平,。普外科的二床趙紅，從醫(yī)生辦公室談話出來后就雙眉緊鎖,，一言不發(fā),。床位護(hù)士陳梅一看她的神情，就知道她遇到了術(shù)前心理關(guān)卡,。當(dāng)趙紅還在唉聲嘆氣時(shí),，陳梅就已拿出來了一些疾病介紹,、手術(shù)體位和手術(shù)過程的圖片，經(jīng)過十幾分鐘的形象講解,，你問我答,，趙紅的眉頭舒展了， 她笑著對陳梅說：“我知道該怎么辦了,?！?BR>
第二天下午，趙紅帶著胃管,、胸腹引流管從手術(shù)室被推了出來,。趙紅及家人面對的難題是：術(shù)后第一晚，該怎樣度過,。自從開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來,，我們要求護(hù)士做到“無縫隙護(hù)理”，掌握術(shù)晚病情“九知道”,，包括知道手術(shù)名稱,、麻醉方式、術(shù)中情況,、回室時(shí)間,、主要治療、臥位,、切口情況,、各種管道、開始進(jìn)食時(shí)間等,，并且在每晚的護(hù)理夜查房中進(jìn)行質(zhì)控,。當(dāng)班的護(hù)士趙志文已看過趙紅的病歷，并已和手術(shù)室護(hù)士交談過,，已熟知病人的一切,，當(dāng)趙紅經(jīng)過手術(shù)室的“刀光劍影”，回到溫暖的病房,，看著熟悉的護(hù)士在有條不紊的忙碌,，相信她一定會以為遇到了“天使”。
當(dāng)醫(yī)生終于宣布趙紅可以進(jìn)食流質(zhì)時(shí),，她又餓又怕：術(shù)后第一餐,，我該吃什么。此時(shí),，牛茹和護(hù)理員又來到了床前,，帶來了普外科術(shù)后專用食譜，看著照片,，趙紅仿佛聞到了飯香,， 陳梅說這第一頓飯很重要，即要補(bǔ)充營養(yǎng),，又不能增加腸胃負(fù)擔(dān),。
醫(yī)生查房時(shí)說可以下床了，趙紅一邊高興一邊愁：術(shù)后第一步,，我該怎樣下床,。說來也巧，陳梅已經(jīng)笑咪咪站在她面前,，對她說：“祝賀你,，來把手搭在我肩上，按我說的做,，現(xiàn)在你可以用力了,，好，邁腿,?！?BR>
曾有肛腸科病人傾訴：第一次排便就像排玻璃渣子一樣。趙紅也曾有這樣的擔(dān)心：術(shù)后第一便,，我該怎么排,。為此，責(zé)任護(hù)士在術(shù)前已進(jìn)行了充分干預(yù)措施,，術(shù)后鼓勵她做腹部收縮運(yùn)動,，多食粗纖維食物，水果,，鼓勵晨起喝一碗淡鹽水,，當(dāng) 她有便意時(shí)， 責(zé)任護(hù)士及時(shí)給她順時(shí)針按摩腹部輔助排便,，使她無痛,、順利、安全地排出術(shù)后第一次大便,。
讓無言的大愛消融堅(jiān)冰,、和諧你我
經(jīng)過住院、手術(shù),、治療一系列的特殊歷程,，明天，趙紅和科室的其他三名患者將要康復(fù)出院了,，往日籠罩在他們心里的陰霾或?qū)⒕`放成這冬日的暖陽,。按慣例， 責(zé)任護(hù)士陳梅已準(zhǔn)備好了出院指導(dǎo)卡,，將要詳細(xì)告訴他們一些出院的事項(xiàng),，如飲食,、活動、服藥,、復(fù)查時(shí)間等,。
護(hù)士站里時(shí)常會有幾捧或是幾枝鮮花，那是患者在出院前送給護(hù)士的,。他們說,，護(hù)士就像這花，是你們體貼周到的護(hù)理,，讓他們康復(fù)得更快,；他們說，千言萬語,，說不盡對你們護(hù)士的感謝,，愿大家都一生平安。雖然是幾句平實(shí)的溢美之詞,，也常常讓我們這些愛美的護(hù)士心里暖活活的,。
我常想，醫(yī)患間本是攜手抗擊病魔的共同體,，本不該有大大小小壁壘和鴻溝,。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展，讓更多的人欣喜地發(fā)現(xiàn),，無言的大愛正逐漸消融醫(yī)患間的堅(jiān)冰,，和諧的主旋律正如這如水月光，透過高低錯落的樹木灑在病房里,，靜謐而安詳,。微風(fēng)過處，縷縷清香送來的是一首優(yōu)美的《荷塘月色》：“剪一段時(shí)光緩緩流淌,，流進(jìn)了月色中微微蕩漾,，彈一首小荷淡淡的香，美麗的琴音就落在我身旁,。我像只魚兒在你的荷塘,，只為和你守候那皎白月光，游過了四季,，荷花依然香……”
作者：市中心醫(yī)院肛腸科 王燕
