游過(guò)了四季 荷花依然香
從緊張忙碌的病房里走來(lái),，從患者那一雙雙焦慮的眼神中走來(lái),，從出院時(shí)那一聲聲致謝中走來(lái)。休整一下疲憊的身心，理一理一天的思緒,，翻開(kāi)一頁(yè)頁(yè)的護(hù)理記錄,，春夏秋冬,，任憑那一個(gè)個(gè)溫馨的故事在這靜謐的月色中流淌……
讓“六個(gè)一”成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理自覺(jué)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理一直是我們綜合外科的目標(biāo),，特別是衛(wèi)生部開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)以來(lái)，我們又在進(jìn)一步探索,。
結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和病人心理,，我們分析：外科病人面對(duì)的心理關(guān)卡有很多，如手術(shù)方案的確定,，術(shù)前的不眠之夜,，術(shù)后第一餐的渴望與擔(dān)憂，術(shù)后第一步的期望與恐懼……于是,，我們創(chuàng)造性提出了“六個(gè)一”護(hù)理理念,，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)期六個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段的護(hù)理，即“手術(shù)前一天,、術(shù)后第一晚,、術(shù)后第一餐、術(shù)后第一步,、術(shù)后第一便,、出院這一天”，從而幫助病人順利度過(guò)了一個(gè)又一個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段,，有效促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提升,，確保了護(hù)理安全。
讓安全和溫馨充盈“第一次”的每個(gè)細(xì)節(jié)
人生,，會(huì)遇到很多美好的第一次,，而住院所帶來(lái)的諸多第一次，從某種意義上說(shuō)并不是美好的,，病人更多充滿的是不安,、恐懼、疑惑和渴望,。
手術(shù)前,，患者普遍存在對(duì)手術(shù)的本能恐懼及康復(fù)的渴望這一心理關(guān)卡。對(duì)此,，我們有針對(duì)性地進(jìn)行個(gè)性化心理疏導(dǎo)和健康教育,，鼓勵(lì)患者隨意提問(wèn)，由護(hù)士回答,，這種雙向互動(dòng)的模式,，極大地提高了患者的積極性，消除了對(duì)手術(shù)的恐懼，而且促進(jìn)護(hù)士不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)水平,。普外科的二床趙紅,，從醫(yī)生辦公室談話出來(lái)后就雙眉緊鎖，一言不發(fā),。床位護(hù)士陳梅一看她的神情，就知道她遇到了術(shù)前心理關(guān)卡,。當(dāng)趙紅還在唉聲嘆氣時(shí),，陳梅就已拿出來(lái)了一些疾病介紹、手術(shù)體位和手術(shù)過(guò)程的圖片,，經(jīng)過(guò)十幾分鐘的形象講解,，你問(wèn)我答，趙紅的眉頭舒展了,， 她笑著對(duì)陳梅說(shuō)：“我知道該怎么辦了,。”
第二天下午,，趙紅帶著胃管,、胸腹引流管從手術(shù)室被推了出來(lái)。趙紅及家人面對(duì)的難題是：術(shù)后第一晚,，該怎樣度過(guò),。自從開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來(lái)，我們要求護(hù)士做到“無(wú)縫隙護(hù)理”,，掌握術(shù)晚病情“九知道”,，包括知道手術(shù)名稱、麻醉方式,、術(shù)中情況,、回室時(shí)間、主要治療,、臥位,、切口情況、各種管道,、開(kāi)始進(jìn)食時(shí)間等,，并且在每晚的護(hù)理夜查房中進(jìn)行質(zhì)控。當(dāng)班的護(hù)士趙志文已看過(guò)趙紅的病歷,，并已和手術(shù)室護(hù)士交談過(guò),，已熟知病人的一切，當(dāng)趙紅經(jīng)過(guò)手術(shù)室的“刀光劍影”,，回到溫暖的病房,，看著熟悉的護(hù)士在有條不紊的忙碌，相信她一定會(huì)以為遇到了“天使”,。
當(dāng)醫(yī)生終于宣布趙紅可以進(jìn)食流質(zhì)時(shí),，她又餓又怕：術(shù)后第一餐,，我該吃什么。此時(shí),，牛茹和護(hù)理員又來(lái)到了床前,，帶來(lái)了普外科術(shù)后專用食譜，看著照片,，趙紅仿佛聞到了飯香,， 陳梅說(shuō)這第一頓飯很重要，即要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),，又不能增加腸胃負(fù)擔(dān),。
醫(yī)生查房時(shí)說(shuō)可以下床了，趙紅一邊高興一邊愁：術(shù)后第一步,，我該怎樣下床,。說(shuō)來(lái)也巧，陳梅已經(jīng)笑咪咪站在她面前,，對(duì)她說(shuō)：“祝賀你,，來(lái)把手搭在我肩上，按我說(shuō)的做,，現(xiàn)在你可以用力了,，好，邁腿,?！?BR>
曾有肛腸科病人傾訴：第一次排便就像排玻璃渣子一樣。趙紅也曾有這樣的擔(dān)心：術(shù)后第一便,，我該怎么排,。為此，責(zé)任護(hù)士在術(shù)前已進(jìn)行了充分干預(yù)措施,，術(shù)后鼓勵(lì)她做腹部收縮運(yùn)動(dòng),，多食粗纖維食物，水果,，鼓勵(lì)晨起喝一碗淡鹽水,，當(dāng) 她有便意時(shí)， 責(zé)任護(hù)士及時(shí)給她順時(shí)針按摩腹部輔助排便,，使她無(wú)痛,、順利、安全地排出術(shù)后第一次大便,。
讓無(wú)言的大愛(ài)消融堅(jiān)冰,、和諧你我
經(jīng)過(guò)住院、手術(shù)、治療一系列的特殊歷程,，明天,，趙紅和科室的其他三名患者將要康復(fù)出院了，往日籠罩在他們心里的陰霾或?qū)⒕`放成這冬日的暖陽(yáng),。按慣例,， 責(zé)任護(hù)士陳梅已準(zhǔn)備好了出院指導(dǎo)卡，將要詳細(xì)告訴他們一些出院的事項(xiàng),，如飲食,、活動(dòng)、服藥,、復(fù)查時(shí)間等。
護(hù)士站里時(shí)常會(huì)有幾捧或是幾枝鮮花,，那是患者在出院前送給護(hù)士的,。他們說(shuō)，護(hù)士就像這花,，是你們體貼周到的護(hù)理,，讓他們康復(fù)得更快；他們說(shuō),，千言萬(wàn)語(yǔ),，說(shuō)不盡對(duì)你們護(hù)士的感謝，愿大家都一生平安,。雖然是幾句平實(shí)的溢美之詞,，也常常讓我們這些愛(ài)美的護(hù)士心里暖活活的。
我常想,，醫(yī)患間本是攜手抗擊病魔的共同體,，本不該有大大小小壁壘和鴻溝。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展,，讓更多的人欣喜地發(fā)現(xiàn),，無(wú)言的大愛(ài)正逐漸消融醫(yī)患間的堅(jiān)冰，和諧的主旋律正如這如水月光,，透過(guò)高低錯(cuò)落的樹(shù)木灑在病房里,，靜謐而安詳。微風(fēng)過(guò)處,，縷縷清香送來(lái)的是一首優(yōu)美的《荷塘月色》：“剪一段時(shí)光緩緩流淌,，流進(jìn)了月色中微微蕩漾，彈一首小荷淡淡的香,，美麗的琴音就落在我身旁,。我像只魚(yú)兒在你的荷塘，只為和你守候那皎白月光，游過(guò)了四季,，荷花依然香……”
作者：市中心醫(yī)院肛腸科 王燕
